Gdy hemoroidy zewnętrzne są duże, mogą w nich powstać zakrzepy, co może prowadzić do martwicy tkanek. Hemoroidy zewnętrzne utrudniają zachowanie higieny okolic odbytu; uszkodzona skóra jest podatna na infekcje. Hemoroidy wewnętrzne zwykle są bezbolesne; charakterystycznym pierwszym objawem jest niewielkie krwawienie z odbytu. Niestety, na pierwsze rezultaty przyszło mi czekać koło miesiąca. Hemoroidy co prawda zmniejszyły się i to w widoczny sposób, ale podczas kuracji nie czułem ulgi w bólu. Jestem kierowcą, wiele godzin spędzam za kółkiem. Zależy mi na czymś co da natychmiastowy efekt – obok niwelowania przyczyny, leczenie jej objawów.” 3 Jelikož jsou tyto zdravotní komplikace velice nepříjemné, lidé se často ptají, jaká existuje pro hemoroidy léčba, co na hemoroidy pomáhá a jak se problémů co nejrychleji zbavit. Důležitá je v tomto případě hlavně včasná diagnostika. Lékař se zaměří na pacientovu anamnézu a provede fyzikální prohlídku. Vay Tiền Trả Góp Theo Tháng Chỉ Cần Cmnd. Hemoroidy – czy możemy ich uniknąć? Co robić, by nie dopuścić do ich powstania, a jak sobie radzić kiedy już się pojawiły? W tym wpisie postaram się oswoić Cię z tym wstydliwym-ludzkim problemem. Zapraszam po garść informacji o hemoroidach i sposobach ich leczenia. Wpis klasycznie ma dwie części – najpierw wiedza, a poniżej – w drugiej części znajdziecie analizę najpopularniejszych preparatów na hemoroidy z apteki. Lecimy 🙂 Jeśli miałbym od razu zarzucić złota radą od Pana T. – i lekką prywatą – to hm, w codziennej pracy w aptece zaskakuje mnie zawsze jak bardzo Pacjenci wstydzą się tych problemów z hemoroidami. Hemoroidy – czyli żylaki odbytu – to naprawdę powszechny problem, który dotyczy olbrzymiej części społeczeństwa. Spis treściSkąd się biorą hemoroidy?Stopnie zaawansowania choroby hemoroidalnejJak doprowadzaMY do ich powstania?Objawy choroby hemoroidalnejLeczenie hemoroidówMetody leczenia hemoroidów:Jakie substancje znajdują się w preparatach na hemoroidy?Jak uniknąć zaparć?A w jakich produktach znajdziemy duże ilości błonnika? Wybór mamy duży, będą to:Umiarkowana aktywność fizyczna może pomócDomowe sposoby na hemoroidyPreparaty na hemoroidy z apteki – analiza i opinia Pana TabletkiJak czytać poniższą analizę?Kwestie techniczne:Maści i kremyProcto-GlyvenolProcto-Glyvenol – opinia Pana TabletkiProcto-HemolanProcto-Hemolan – opinia Pana TabletkiProktis-M PlusProktis-M Plus – opinia Pana TabletkiAesculanAesculan – opinia Pana TabletkiNeo-AesculanNeo-Aesculan – opinia Pana TabletkiRuskorexRuskorex – opinia Pana TabletkiProktosanolProktosanol – opinia Pana TabletkiBoiron AvenocBoiron Avenoc – opinia Pana TabletkiCzopki doodbytniczeProcto-Glyvenol, czopkiProcto-Glyvenol, czopki – opinia Pana TabletkiProcto-Hemolan ProtectProcto-Hemolan Protect – opinia Pana TabletkiProktis MProktis M – opinia Pana TabletkiHemorectalHemorectal – opinia Pana TabletkiHemorolHemorol – opinia Pana TabletkiProktosedonProktosedon – opinia Pana TabletkiUniGel Apotex ProctoUniGel Apotex Procto – opinia Pana TabletkiRuskorex, czopkiRuskorex – opinia Pana TabletkiDoustne preparaty z diosminąDiohespan maxDiohespan max – opinia Pana TabletkiDIHDIH – opinia Pana TabletkiCo z apteki na hemoroidy? Co będzie najlepsze? Skąd się biorą hemoroidy? Każdy człowiek w dystalnym (końcowym) odcinku kanału odbytu fizjologicznie ma tzw. guzki krwawnicze. Są to wypełnione krwią naczynia żylne, które odpowiadają za szczelność jelita oraz pełną kontrolę nad oddawaniem stolca i gazów. Kiedy mamy potrzebę wybrania się „tam, gdzie król chodzi piechotą” prawidłowe guzki otrzymują z mózgu sygnał o konieczności parcia i opróżniają się z krwi. Problem pojawia się w sytuacji, kiedy przewlekle występuje w nich zastój krwi i związane z tym podwyższone ciśnienie, które rozpycha ściany naczyń. Wtedy te prawidłowe guzki ulegają rozciągnięciu i powiększeniu, wypełniają się nadmierną ilością krwi i nie są w stanie wypróżnić się z niej do końca. W tym momencie zaczynamy mieć do czynienia już z sytuacją patologiczną, pojawia się stan zapalny – a w efekcie hemoroidy. Stopnie zaawansowania choroby hemoroidalnej Chorobę hemoroidalną klasyfikuje się na 4 stopnie: I stopnia – guzki powiększają się, ale nie wypadają na zewnątrz kanału odbytu – zazwyczaj bezbolesne, nieznaczne krwawienie, II stopnia – guzki wypadają na zewnątrz podczas wypróżniania się i cofają się samoistnie – dają poczucie umiarkowanego dyskomfortu, swędzenia i pełności w odbycie, występują krwawienia, III stopnia – guzki wypadają na zewnątrz podczas wypróżniania, po czym muszą zostać ręcznie odprowadzone -związane z bólem, krwawieniem i nadmiernym wydzielaniem śluzu, dochodzi do tego świąd odbytu, podrażnienia i stany zapalne z możliwością brudzenia bielizny, IV stopnia – guzki utrzymują się trwale poza kanałem odbytu i nie dają się odprowadzić ręcznie – występuje ból, krwawienie, możliwość uwięźnięcia i zakrzepicy oraz zanieczyszczania się. Hemoroidy wewnętrzne przez to, że unerwiają je nerwy trzewne, są bezbolesne. Inaczej jest w przypadku hemoroidów zewnętrznych, które są unerwione przez nerwy układu somatycznego i te mogą już wywoływać ból. U niektórych pacjentów mogą występować zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne hemoroidy [1, 2, 6]. Jak doprowadzaMY do ich powstania? Nie da się ukryć, że w większości przypadków to my sami odpowiadamy za powstawanie hemoroidów. Dlaczego? A to ze względu na styl życia jaki prowadzimy. Do czynników szczególnie predysponujących do ich pojawienia się należą: przewlekłe zaparcia i wiążąca się z nimi konieczność większego parcia przy oddawaniu stolca, siedzący tryb życia, uprawianie niektórych sportów, jak np.: biegi długodystansowe, podnoszenie ciężarów, kolarstwo, jeździectwo [3, 4, 6]. Oczywiście są sytuacje niezależne od nas, które mogą prowadzić do powstania żylaków/hemoroidów – jak choćby ciąża. Objawy choroby hemoroidalnej Niestety, taki urok hemoroidów, że jak już się pojawią, to na pewno dadzą o sobie znać. I to w dość nieprzyjemny sposób. Do najbardziej charakterystycznych objawów choroby hemoroidalnej należą: świąd, ból, krew! – świeża, żywoczerwona, na powierzchni stolca, na papierze toaletowym czy w muszli klozetowej, uczucie niepełnego wypróżnienia, obecność śluzu w kale [2]. Złota rada Pana Tabletki Uwaga! I teraz bardzo ważna sprawa! Krwawienia z odbytu nie można ignorować! Świeża krew w stolcu jest najczęściej objawem hemoroidów, ale nie można jej lekceważyć – jest również podstawowym objawem nowotworu jelita grubego, który jest chorobą uleczalną – pod warunkiem wczesnego wykrycia. Dlatego nigdy nie stawiajmy diagnozy samodzielnie! Leczenie hemoroidów Jeśli podejrzewamy, że pojawiły się u nas hemoroidy sprawdźmy to podczas wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. Przeprowadzi on wywiad i wykona badanie przez odbyt (tzw. badanie per rectum). Na ich podstawie wykluczy inne patologie i dobierze odpowiednie leczenie [2]. Albo zaleci konsultację w celu dokonania zabiegu chirurgicznego. Metody leczenia hemoroidów: Zapobieganie zaparciom – to podstawowe działanie pozwalające uchronić nas przed pojawieniem się hemoroidów, ale stanowi również bardzo ważny element ich leczenia. Leczenie miejscowe (maści, żele itd.) – w aptece dostępnych jest wiele leków w postaci czopków, maści czy kremów o działaniu miejscowo znieczulającym, ściągającym, łagodzącym świąd i stan zapalny. Preparaty w tabletkach – leczenie można wspomagać sięgając po preparaty z diosminą. Diosmina zwiększa napięcie żylne, zmniejsza ich przepuszczalność oraz łagodzi stan zapalny. Leczenie inwazyjne – w zależności od stadium zaawansowania choroby i rezultatów leczenia miejscowego, lekarz może zalecić wprowadzenie leczenia operacyjnego [1-3]. Jakie substancje znajdują się w preparatach na hemoroidy? Ta lista niżej ma pomóc dopasować Ci preparat do tego, jakie objawy akurat dokuczają. Co innego stosuje się przy krwawieniach, co innego przy dyskomforcie albo okresach zaostrzeń (ale np. bez krwawień). Część preparatów można też stosować zamiennie w ciągu dnia. Ale żeby to robić mądrze – trzeba wiedzieć, które składniki na co działają. o działaniu miejscowo znieczulającym: lidokaina benzokaina tetrakaina cynchokaina tribenozyd – substancja o działaniu przeciwzapalnym zasadowy galusan bizmutu (III) hydrokortyzon diosmina kwas hialuronowy wyciągi roślinne z kory dębu z kory kasztanowca z rumianku z kłącza pięciornika z ziela krwawnika. Jak uniknąć zaparć? Niestety, u osób cierpiących na nawykowe zaparcia, hemoroidy występują po prostu częściej. Dlatego zarówno w profilaktyce jak i leczeniu hemoroidów jedną z podstawowych kwestii jest uwolnienie się od tego problemu. Powstawaniu zaparć można zapobiec dbając o odpowiednią dietę i aktywny tryb życia. Tą odpowiednią dietą jest w tym przypadku dieta wysokobłonnikowa. Duża ilość substancji balastowych przyjęta z pożywieniem zwiększa objętość stolca i pobudza nasze jelita do pracy. Dzięki takiej stymulacji będziemy mogli wypróżniać się regularnie. Dbając o prawidłową pracę jelit powinniśmy przyjmować dziennie zalecane 35 g błonnika, a w przypadku nękających nas zaparć stopniowo zwiększać tę ilość do 50 g dziennie. Ale uwaga! Nie wprowadzajmy takiej zmiany w diecie na hurra. Osoby, które do tej pory raczej unikały produktów niskoprzetworzonych, po takie nagłej zmianie mogą nabawić się bólu brzucha, wzdęć i ogólnie będzie towarzyszył im dyskomfort w jamie brzusznej. Do przodu, małymi kroczkami. Przy takim jadłospisie pamiętajmy o piciu odpowiednio dużej ilości wody, w przeciwnym razie uzyskamy efekt odwrotny do zamierzonego i zaparcia będą nas męczyły jeszcze bardziej [1, 4]. A w jakich produktach znajdziemy duże ilości błonnika? Wybór mamy duży, będą to: gruboziarniste kasze brązowy ryż płatki zbożowe owsiane, pszenne, żytnie otręby pszenne pieczywo żytnie i graham rośliny strączkowe warzywa i owoce (w tym również owoce suszone) orzechy. I oczywiście kluczowa jest ilość i jakość tych produktów. Ilość – czyli zjadanie tyle, ile potrzebujemy (nadwaga również sprzyja powstawaniu hemoroidów, jak zresztą wielu innych chorób), a jakość – ponieważ tylko produkty wysokiej jakości posiadają pełnię wartości odżywczych. Umiarkowana aktywność fizyczna może pomóc Umiarkowana, regularna aktywność fizyczna nie tylko pozwoli uniknąć hemoroidów, ale jest też sprzymierzeńcem w walce z już powstałymi. Jednak „umiarkowana” to słowo klucz. Rodzaj takiej aktywności musimy wybierać z głową. Nie każde ćwiczenie będzie odpowiednie dla osób z chorobą hemoroidalną. Zaleca się takie, które poprawią ukrwienie naczyń odbytu. Postawmy na szybki spacer, bieganie, pływanie. Również joga może okazać się pomocna. Z kolei starajmy się unikać treningów siłowych oraz takich, które wymagają przebywania przez dłuższy czas w pozycji siedzącej jak np. jazda na rowerze, motocyklu czy jazda konna. Fajnie jest też zadbać o przerwy w pracy za biurkiem, podczas prowadzenia samochodu czy czytania/słuchania Pana Tabletki – rozprostujcie na chwilę nogi:) Domowe sposoby na hemoroidy Leczenie hemoroidów możemy wspomóc domowymi metodami, które przyniosą chwilową ulgę od nieprzyjemnego bólu i świądu. Chyba najbardziej znanym sposobem są domowe nasiadówki. Przygotowuje się je najczęściej z wykorzystaniem kory dębu, kory kasztanowca, oczaru wirginijskiego, rumianku czy krwawnika. Preparaty na hemoroidy z apteki – analiza i opinia Pana Tabletki W leczeniu hemoroidów bardzo ważne jest złagodzenie bardzo nieprzyjemnych objawów, które znacznie obniżają komfort życia. Zadaniem preparatów na hemoroidy dostępnych w aptece bez recepty jest przede wszystkim radzenie sobie z bólem i świądem. Mogą one także działać ściągająco i przeciwzapalnie, a nawet poprawiać przepływ żylny i uszczelniać naczynia krwionośne. Takie kompleksowe działanie pozwoli choć na chwilę uwolnić się od uporczywych objawów i ułatwi oddanie stolca. Zapraszam na analizę preparatów na hemoroidy z apteki. Jak czytać poniższą analizę? Hemoroidy hemoroidom nie równe. Dużo zależy od tego, jakie to zmiany – wewnętrzne czy zewnętrzne, krwawiące czy nie. I czy to etap remisji czy zaostrzenia objawów. W tych różnych sytuacjach sprawdzą się różne preparaty – z różnym składem i w różnej formie podania. Dodatkowo, z moich obserwacji wynika, że Pacjenci różnie, bardzo subiektywnie reagują na różne leki – warto więc porozmawiać ze specjalistą – dobrać odpowiednie preparaty – i stosować je z taką szerszą perspektywą. I właśnie w tym celu powstała poniższa analiza. Ma być pomocą w wyrobieniu sobie tej szerszej perspektywy i zracjonalizowaniu leczenia i podejścia. Kwestie techniczne: Poniższa analiza nie jest w żaden sposób sponsorowana Wybrałem najpopularniejsze preparaty – ale nie wszystkie, bo wpis nie miałby końca Kolejność preparatów w zestawieniu jest losowa Jeśli uważasz, że czegoś tutaj brakuje – napisz mi to proszę w komentarzu pod postem na blogu – bo komentarze w mediach społecznościowych (FB, Insta) uciekają. Będzie mi miło – jeśli pod wpisem – anonimowo – napiszesz co u Ciebie pomogło i jaki przebieg ma Twój przypadek – mam nadzieję, że takie relacje pozwolą nam odczarować ten temat i zdjąć to paskudne tabu. w końcu hemoroidy to powszechny problem. To do dzieła. Najpierw maści i kremy, później czopki. *** Maści i kremy Procto-Glyvenol krem doodbytniczy, lek OTC Skład w 1 g: 50 mg tribenozydu – substancja działająca przeciwzapalnie i ściągająco, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i poprawia napięcie naczyniowe, 20 mg chlorowodorku likokainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym, przynosi ulgę w świądzie i bólu. Pełny skład: substancje czynne: tribenozyd, chlorowodorek likokainy. Inne składniki leku: sorbitanu stearynian (Arlacel 60); makrogolu eter cetostearylowy (Cetomakrogol 1000); alkohol cetylowy; izopropylu palmitynian; parafina ciekła; metylu parahydroksybenzoesan; propylu parahydroksybenzoesan; sorbitol ciekły; niekrystalizujący; kwas stearynowy; woda oczyszczona. Dawkowanie: rano i wieczorem aż do ustąpienia ostrych objawów. Następnie dawkę można zmniejszyć stosując krem raz na dobę. Procto-Glyvenol – opinia Pana Tabletki Lek o działaniu przeciwzapalnym, miejscowo znieczulającym i ściągającym w postaci maści. Przyniesie ulgę od najbardziej dotkliwych objawów. *** Procto-Hemolan 20 g, krem doodbytniczy, lek OTC Skład w 1 g: 50 mg tribenozydu – substancja działająca przeciwzapalnie i ściągająco, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i poprawia napięcie naczyniowe, 20 mg chlorowodorku lidokainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym, przynosi ulgę w świądzie i bólu. Pełny skład: tribenozyd, chlorowodorek lidokainy, alkohol cetylowy, kwas stearynowy, parafina ciekła, izopropylu palmitynian, makrogolu eter cetostearylowy, sorbitanu stearynian, metylu parahydroksybenzoesan , propylu parahydroksybenzoesan , sorbitol, ciekły niekrystalizujący, woda oczyszczona. Dawkowanie: 2 razy na dobę – rano i wieczorem. Zaleca się stosowanie pasma 1 cm leku. Lek aplikować na miejsce zmienione chorobowo. Procto-Hemolan – opinia Pana Tabletki Jeśli chodzi o zawartość substancji aktywnych i ich dawkę to w przypadku tego leku jest podobnie jak u poprzednika. Substancja miejscowo znieczulająca obecna w leku przyniesie ulgę w bólu i świądzie. Oba leki różnią się natomiast substancjami pomocniczymi – substancje pomocnicze wykorzystane do produkcji takich kremów służą uzyskaniu odpowiedniej konsystencji, dobrej rozsmarowywalności czy temu, aby taki produkt utrzymywał się w miejscu aplikacji przez odpowiednio długi czas. Mają również wpływ na uwalnianie substancji czynnej, na jej wchłanianie – czyli mówiąc w skrócie – na jego działanie. Lek kupimy w tubie o mniejszej pojemności niż wspomnianego poprzednika, więc wystarczy na krócej. *** Proktis-M Plus 30 g, maść doodbytnicza, wyrób medyczny Pełny skład: wazelina biała, olej wazelinowy, glikol propylenowy, polidokanol, fitosomy escyno-β-sitosterolowe, fitosomy kwasu glicyryzynowego, BHT, parahydroksybenzoesan izopropylu, parahydroksybenzoesan izobutylu, parahydroksybenzoesan butylu, sól sodowa kwasu hialuronowego. Dawkowanie: stosować dwa razy dziennie, rano i wieczorem, jeżeli to możliwe najlepiej po wypróżnieniu. Proktis-M Plus – opinia Pana Tabletki Maść nie złagodzi bólu ani świądu, ale nawilży i zabezpieczy zmienione chorobowo miejsce, co przyspieszy proces leczenia i regeneracji. *** Aesculan 30 g, maść doodbytnicza, lek OTC Skład: 62,5 mg wyciągu suchego z kasztanowca – zmniejsza ból i świąd, uszczelnia i wzmacnia naczynia krwionośne, wykazuje łagodne działanie przeciwzapalne, 5 mg lidokainy chlorowodorku – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym, przynosi ulgę w świądzie i bólu. Pełny skład: wyciąg suchy z kory kasztanowca (Hippocastani corticis extractum siccum), lidokainy chlorowodorek (Lidocaini hydrochloridum), tanina, olejek eteryczny rumiankowy, makrogol 300, wazelina biała, lanolina, parafina ciekła, bronopol, woda oczyszczona. Dawkowanie: 2 – 3 razy dziennie, aż do ustąpienia ostrych objawów. Następnie dawkę można zmniejszyć stosując maść raz na dobę. Aesculan – opinia Pana Tabletki Jest to produkt leczniczy stosowany tradycyjnie, a skuteczność jego działania oparta jest wyłącznie na długim okresie stosowania i doświadczeniu. Występuje w postaci maści, może więc sprawiać wrażenie bardziej tłustego niż te dostępne w postaci kremu. Skład wzbogacony o balsam peruwiański o działaniu przeciwzapalnym i łagodzącym podrażnienia. Zawiera składniki, które złagodzą ból i świąd. *** Neo-Aesculan 30 g, żel doodbytniczy, lek OTC Skład w 1g: 50 mg wyciągu suchego z kasztanowca – zmniejsza ból, świąd i pieczenie, uszczelnia i wzmacnia naczynia krwionośne, wykazuje łagodnie działanie przeciwzapalne, 5 mg lidokainy chlorowodorku – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym, przynosi ulgę w świądzie i bólu. Pełny skład: wyciąg suchy z kory kasztanowca (Hippocastani corticis extractum siccum), lidokainy chlorowodorek (Lidocaini hydrochloridum), saponina (z Quillaja), olejek eteryczny rumiankowy, balsam peruwiański, karbomer, woda oczyszczona, sodu wodorotlenek, etylu parahydroksybenzoesan E214, bronopol. Dawkowanie: 2 – 3 razy dziennie, aż do ustąpienia ostrych objawów. Następnie dawkę można zmniejszyć stosując żel raz na dobę. Neo-Aesculan – opinia Pana Tabletki Lek, również stosowany tradycyjnie. Tym razem mamy do czynienia z inną jego postacią – nie maści, a żelu. Taka forma na pewno znajdzie swoich zwolenników, będzie mniej tłusty i mniej brudzący. Także łagodzi ból i świąd. *** Ruskorex 40 g, maść doodbytnicza, lek OTC Skład w 1 g: 10 mg ruskogeniny – substancja z grupy saponin, naturalnie występująca w dużych ilościach w kłączu ruszczyka kolczastego (Ruscus aculeatus). Działa przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo i uszczelniająco na naczynia krwionośne. Dodatkowo obkurcza żyły oraz poprawia przepływ krwi zapobiegając jej zastojom. 10 mg chlorowodorku tetrakainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym. Pełny skład: ruskogenina (Ruscogenin), tetrakaina (Tetracainum hydrochloridum), makrogol 4000,makrogol 400, glikol propylenowy, alkohol cetylowy, polisorbat 80, metylu parahydroksybenzoesan, propylu parahydroksybenzoesan, etylu parahydroksybenzoesan, zapach Eternal oraz woda oczyszczona. Dawkowanie: od 2 do 3 razy na dobę. Ruskorex – opinia Pana Tabletki Lek w postaci maści o działaniu kompleksowym – uśmierza ból i świąd oraz poprawia przepływ krwi żylnej, co ma bardzo istotne znaczenie w leczeniu choroby hemoroidalnej. *** Proktosanol 40 g maści, produkt leczniczy homeopatyczny Skład w 100 g: Hamamelis virginiana TM 9 g, Aloe D3 2 g, Paeonia officinalis D3 2 g Pełny skład: Hamamelis virginiana TM, Aloe D3, Paeonia officinalis D3, wodorotlenek sodu, 4-hydroksybenzoesan etylu, gliceryna, biała wazelina, ciekła parafina, polisorbat 60, monostearynian glicerolu, alkohol cetostearylowy, woda oczyszczona, imidazolidynylomocznik, kwas benzoesowy. Dawkowanie: 1-2 razy dziennie, w razie potrzeby częściej. Proktosanol – opinia Pana Tabletki Lek homeopatyczny – znacie moje zdanie ich temat (a dla tych z Was, którym jeszcze nie udało się dotrzeć do tego wpisu, w którym szerzej potraktowałem temat homeopatii – zapraszam na przerwę przy herbacie homeopatycznej). Chociaż w tym przypadku to preparat pseudo-homeopatyczny – bo zawiera klasyczny wyciąg z ziela rumianku – która ma właściwości przeciwzapalne i dezynfekujące. Aż ciężko coś takiego sklasyfikować 😉 Może sprawdzić się w roli produktu wspomagającego terapię – maść będzie działała natłuszczająco, łagodząco, ochronnie, dzięki czemu zabezpieczy zmienione chorobowo miejsce, co może korzystnie wpłynie na regenerację uszkodzonych tkanek i przyspieszy ten proces. *** Boiron Avenoc 30 g maść, produkt leczniczy homeopatyczny Skład w 100 g: Ficaria verna TM 0,01 g, Paeonia officinalis TM 0,01 g, Adrenalinum 3 DH 0,05 g, Chlorowodorek amyleiny 0,50 g. Pełny skład: Ficaria verna, Paeonia officinalis, adrenalinum, chlorowodorek amyleiny, lanolina, wazelina biała. Dawkowanie: 2 – 3 razy dziennie na zmienione chorobowo miejsca okolicy odbytu. Leczenie kontynuować jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów. Boiron Avenoc – opinia Pana Tabletki I kolejny przedstawiciel leków homeopatycznych. A właściwie pseudo-homeopatyczny – bo zawiera normalne, nierozcieńczone wyciągi ziołowe. Czyli to w zasadzie obejście systemu klasyfikacji produktów leczniczych. Traktuję go na takich samych zasadach. *** Czopki doodbytnicze Procto-Glyvenol, czopki 10 szt. czopki doodbtnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 400 mg tribenozydu – substancja działająca przeciwzapalnie i ściągająco, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i poprawia napięcie naczyniowe, 40 mg lidokainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym, przynosi ulgę w świądzie i bólu. Pełny skład: tribenozyd, lidokaina, tłuszcz (Witepsol E85), tłuszcz (Witepsol W35). Dawkowanie: 1 czopek rano oraz 1 czopek wieczorem, aż do ustąpienia ostrych objawów. Następnie dawkę można zmniejszyć, stosując 1 czopek raz na dobę. Procto-Glyvenol, czopki – opinia Pana Tabletki Jest to kolejny lek. Połączenie działania przeciwbólowego, ściągającego i łagodnie przeciwzapalnego. Występuje też w wersji kremu – o czym wyżej. Wygodna alternatywa, dla osób, dla których stosowanie kremów doodbytnicznych jest uciążliwe. *** Procto-Hemolan Protect czopki doodbytnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 0,2 g galusanu bizmutu zasadowego – działa absorbująco, wysuszająco i odkażająco w zapaleniach skóry i ranach sączących. Ściąga, hamuje małe krwawienia, wzmacnia i uelastycznia błonę śluzową odbytu. 0,1 g tlenku cynku – działa ściągająco i wysuszająco, 0,15 g taniny – garbniki, działają ściągająco i przeciwzapalnie. Pełny skład: galusan bizmutu zasadowy, tlenek cynku, tanina, masło kakaowe oraz substancje pomocnicze: masło kakaowe. Dawkowanie: 1 czopek 1-2 razy dziennie. Procto-Hemolan Protect – opinia Pana Tabletki Lek, skoncentrowany na działaniu ściągającym i wysuszającym, z komponentą przeciwzapalną. Nie zawiera substancji miejscowo znieczulającej, więc jeśli zależy Ci szczególnie efekcie przeciwbólowym i przeciwświądowym to nie będzie to najlepszy wybór. *** Proktis M 10 szt., czopki doodbytnicze, wyrób medyczny Pełny skład: sól sodowa kwasu hialuronowego, Centella asiatica – wyciąg olejowy, wyciąg olejowy z nagietka, wyciąg olejowy z aloesu, olejek z drzewa herbacianego, glicerydy półsyntetyczne, BHT. Dawkowanie: 1 czopek wieczorem lub według wskazań lekarza. Proktis M – opinia Pana Tabletki Nie złagodzi bólu i świądu, ale może okazać się skuteczny jako leczenie wspomagające, przyspieszające gojenie i regenerację zmienionych chorobowo miejsc. *** Hemorectal 10 szt. czopki doodbytnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 42,4 mg bizmutu (III) galusanu zasadowego – działa absorbująco, wysuszająco i odkażająco w zapaleniach skóry i ranach sączących. Ściąga, hamuje małe krwawienia, wzmacnia i uelastycznia błonę śluzową odbytu. 17,4 mg bizmutu (III) tleneku, 0,6 mg bizmutu (III) oksyjodogalusanu, 17,4 mg rezorcynolu – wykazuje działanie przeciwbakteryjne, 357 mg kwasu borowego – działa przeciwzapalnie, wysuszająco, ściągająco, 212 mg tlenku cynku- wysusza i ściąga, 35,4 mg balsamu peruwiańskiego – działa przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie, wspomaga gojenie uszkodzonej błony śluzowej i skóry. Uwaga! Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania na uszkodzoną lub otartą skórę, ponieważ rezorcynol i kwas borowy może ulec wchłonięciu. Pełny skład: substancje czynne: bizmutu (III) galusan zasadowy, bizmutu (III) tlenek, bizmutu (III) oksyjodogalusan, rezorcynol, kwas borowy, cynku tlenek, balsam peruwiański oraz substancje pomocnicze: lak czerwieni koszenilowej (E124), tłuszcz stały. Dawkowanie: 1 czopek przed snem. W cięższych przypadkach rano i wieczorem po 1 czopku. Hemorectal – opinia Pana Tabletki Kolejny lek w postaci czopków. Bez składnika przeciwbólowego. Jak zapewne zdążyliście zauważyć, producenci do przygotowania swoich produktów korzystają z różnych substancji aktywnych. Pomimo tego, że wykazują one inne mechanizmy działania, to z zamierzenia mają dawać ten sam efekt – i tak jak w przypadku leczenia hemoroidów będzie to przede wszystkim działanie łagodzące ból i świąd, przeciwzapalne, ściągające, wysuszające. Dzięki temu pacjenci choć na chwilę odczują ulgę. *** Hemorol 12 szt., czopki doodbytnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 50 mg wyciągu z rumianku – łagodzi podrażnienia, działa przeciwzapalnie, rozkurczająco, przeciwdrobnoustrojowo, wspomaga gojenie ran, 20 mg wyciągu z pokrzyku – działa znieczulająco, 80 mg złożonego wyciągu z ziela żarnowca, kory kasztanowca, kłącza pięciornika, ziela krwawnika, 100 mg benzokainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym. Pełny skład: Chamomillae anthodii extractum spissum (3:1); ekstrahent woda oczyszczona 50mg, Belladonnae radicis extractum spissum (4:1); ekstrahent etanol 70% V/V 20mg, Extractum compositum spissum (4:1) ex: Cytisi scoparii herba, Hippocastani cortice, Tormentillae rhizomate, Millefolii herba; ekstrahent etanol 40% V/V 80mg, Benzocainum 100mg oraz substancje pomocnicze: glicerol (E422) 150mg, tłuszcz stały do 2g. Dawkowanie: 1 czopek na noc, w cięższych przypadkach 2-3 czopki w ciągu dnia. Hemorol – opinia Pana Tabletki Jest to produkt leczniczy stosowany tradycyjnie, a jego skuteczność opiera się na długim czasie stosowania i doświadczeniu. Lek z dużą zawartością wyciągów roślinnych o działaniu przeciwzapalnym, ściągającym, łagodzącym, usprawniającym przepływ żylny, a dodatkowo dzięki substancji miejscowo znieczulającej uśmierzy ból. *** Proktosedon 12 szt., czopki doodbytnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 5 mg hydrokortyzonu – działa przeciwzapalnie, przeciwobrzękowe, przeciwświądowe, 5 mg cynchokainy – substancja o działaniu miejscowo przeciwbólowym – jedena z najsilniej i najdłużej działających substancji miejscowo znieczulających, 10 mg neomycyny – antybiotyk, 10 mg eskuliny – hamuje krwawienia i zmniejsza obrzęki, redukuje stan zapalny, ból świąd. Pełny skład: subststabncje czynne: hydrokortyzon w postaci octanu (Hydrocortisonum), chlorowodorek cynchokainy (Cinchocaini hydrochloridum), siarczan neomycyny (Neomycini sulfas), eskulina w postaci półtorawodzianu oraz substancja pomocnicza: tłuszcz twardy (Witepsol). Dawkowanie: jeden czopek rano, jeden wieczorem oraz po każdym wypróżnieniu. Proktosedon – opinia Pana Tabletki Lek charakteryzujący się bardzo silnym działaniem przeciwbólowym. Dla osób o bardzo nasilonych objawach choroby hemoroidalnej. Jest też jednym z droższych produktów. *** UniGel Apotex Procto 5 szt., czopki doodbytnicze, wyrób medyczny Pełny skład: usieciowany kopolimer 2-hydroksyetylometakrylanu, który posiada polimerowo wiązane i sterycznie osłaniane grupy aminowe oraz Witepsol 25 W. Dawkowanie: 1 raz na dobę, najlepiej przed snem. UniGel Apotex Procto – opinia Pana Tabletki To również przykład produktu raczej do wspomagania, jako dodatek. Z nim nie pozbędziemy się świądu i bólu. *** Ruskorex, czopki 10 szt., czopki doodbytnicze, lek OTC Skład w 1 czopku: 25 mg ruskogeniny – substancja z grupy saponin, naturalnie występująca w dużych ilościach w kłączu ruszczyka kolczastego (Ruscus aculeatus). Działa przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo i uszczelniająco na naczynia krwionośne. Dodatkowo obkurcza żyły oraz poprawia przepływ krwi zapobiegając jej zastojom. 25 mg tetrakainy chlorowodorku – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym. Pełny skład: ruskogenina (Ruscogenin), tetrakaina (Tetracainum hydrochloridum), polisorbat 60, triglicerydy o średniej długości łańcucha, skrobię kukurydzianą, krzemionkę koloidalną bezwodną, tłuszcz stały. Dawkowanie: 1 czopek 1-2 razy na dobę. Ruskorex – opinia Pana Tabletki Odpowiednik Ruskorexu w maści. *** Doustne preparaty z diosminą Diohespan max 60 tabl., lek OTC Skład w 1 tabletce: 1000 mg zmikronizowanej diosminy – zwiększa napięcie żylne i działa ochronnie na naczynia, zmniejsza rozszerzalność naczyń żylnych oraz zastój krwi. Zmniejsza obrzęki i łagodzi objawy choroby żylnej; działa przeciwzapalnie. Badania naukowe nie dają jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy doustne stosowanie diosminy jest skuteczne w leczeniu hemoroidów [6, 7, 8]. Bez względu na to pacjentom poleca się jej zażywanie. Pełny skład: diosmina, alkohol poliwinylowy, kroskarmeloza sodowa, talk, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian. Dawkowanie: Zazwyczaj stosowana dawka produktu leczniczego to 1 tabletka raz na dobę, podczas posiłku. Zaostrzenie dolegliwości dotyczących żylaków odbytu: 3 tabletki na dobę przez 4 dni, a następnie 2 tabletki na dobę przez kolejne 3 dni, podczas posiłków. Diohespan max – opinia Pana Tabletki W przypadku nasilonych objawów możemy sięgnąć po leki doustne z diosminą. Największą dostępną dawką jest 1000 mg diosminy. Warto zwrócić uwagę na intensywne dawkowanie w przypadku zaostrzeń hemoroidalnych. *** DIH 60 tabl. powlekanych, lek OTC Skład w 1 tabletce: 500 mg zmikronizowanej diosminy – zwiększa napięcie żylne i działa ochronnie na naczynia, zmniejsza rozszerzalność naczyń żylnych oraz zastój krwi. Zmniejsza obrzęki i łagodzi objawy choroby żylnej; działa przeciwzapalnie. Pełny skład: diosmina, celuloza mikrokrystaliczna, powidon , karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), magnezu stearynian. Otoczka Opadry IIPink 85F24220 o składzie: poliwinylowy alkohol, tytanu dwutlenek (E 171), Makrogol – PEG 3350, talk, żelaza tlenek żółty (E 172) oraz żelaza tlenek czerwony (E 172). Dawkowanie: Zwykle podaje się dwie tabletki na dobę podczas posiłku, tj. po 1 tabletce rano i wieczorem (co odpowiada podaniu dawki dobowej 1000 mg diosminy, w dwóch dawkach podzielonych po 500 mg). Jedynie w przypadkach zaostrzenia dolegliwości spowodowanych żylakami odbytu zaleca się podawanie większych dawek do 6 tabletek na dobę, tj. 2 razy na dobę po 3 tabletki przez 4 dni, a przez kolejne 3 dni: 4 tabletki na dobę, tj. 2 razy na dobę po 2 tabletki. DIH – opinia Pana Tabletki DIH to przykład leku z diosminą w dawce o połowę mniejszej, czyli 500 mg. W analizie umieściłem tylko dwa przykładowe preparaty z diosminą – dla zaznaczenia różnicy w dawce diosminy. Warto zwrócić uwagę na intensywne dawkowanie w przypadku zaostrzeń hemoroidalnych. *** Więcej preparatów w tabletkach – uszczelniających naczynia krwionośne – znajdziesz we wpisie na temat żylaków i ciężkich nóg. *** Co z apteki na hemoroidy? Co będzie najlepsze? Powtórzę jeszcze raz to ważne zdanie: Hemoroidy hemoroidom nie równe. Dużo zależy jakie to zmiany – wewnętrzne czy zewnętrzne, krwawiące czy nie. I czy to etap remisji czy zaostrzenia objawów. W tych różnych sytuacjach sprawdzą się różne preparaty – z różnym składem i w różnej formie podania. Dodatkowo, z moich obserwacji wynika, że Pacjenci różnie, bardzo subiektywnie reagują na różne leki – warto więc porozmawiać ze specjalistą – dobrać odpowiednie preparaty – i stosować je z taką szerszą perspektywą. Mam nadzieję, że ten powyższy wpis będzie właśnie pomocny w zdobyciu takiej szerszej perspektywy i ułatwi racjonalną farmakoterapię. Zachęcam również do poszerzonej diagnostyki – szczególnie w przypadku pojawienia się krwi w kale. I generalnie do zaniedbywania i nie-chowania-pod-dywan tego problemu. Naprawdę – mnóstwo osób ma hemoroidy – to bardzo powszechny problem. Nie warto obciążać się i krępować bzdurnym tabu. Serdeczności Pan Tabletka Marcin Blisko z tym tematem są związane kwestie żylaków, ciężkich nóg etc. – odsyłam do wpisu z wiedzą i analizą: Żylaki -czy można sobie z nimi skutecznie poradzić? Analiza produktów i opinie. Źródła: Alnso-Coello P., Castillejo M. M.: Office evaluation and treatment of hemorrhoids. The Journal of Family Practice, 2003, 52(5), 366-374. [dostęp dnia [dostęp dnia [dostęp dnia [dostęp dnia [dostęp dnia Diana G., Catanzaro M., Ferrara A., Ferrari P.: Activity of purified diosmin in the treatment of hemorrhoids. La Clinica Terapeutica, 2000, 151, 341-344. Vajrabukka T.: Clinical trial of oral diosmin (Daflon®) in the treatment of hemorrhoids. Diseases of the Colon&Rectum, 1992, 35, 1085-1088. Lyseng-Williamson K. A., Perry C. M.: Micronised purified flavonoid fraction: a review of its use in chronic venous insufficiency, venous ulcers and haemorrhoids. Drugs, 2003, 63(1), 71-100. O autorzeMarcin Korczykmgr farm. Marcin Korczyk - farmaceuta praktyk, twórca internetowy, key opinion leader, autor książki "Odporność. Czy Twoje dziecko może nie chorować?" Absolwent Uniwersytetu Jagiellońskiego na wydziale farmaceutycznym. Po studiach pracował w aptece całodobowej w Nowym Sączu - i w trakcie pracy rozpoczął tworzenie bloga - zapisując odpowiedzi na najczęściej zadawane przez pacjentów pytania. Od czasu złożenia bloga w 2015 roku - do dziś - blog stał się jednym z najbardziej rozpoznawalnych i opiniotwórczych portali z wiedzą o racjonalnym stosowaniu leków i suplementacji. Podobne Te artykuły również mogą cię zainteresować „Komar killer” – czyli naturalne sposoby na komary, meszki i inne… Artykuły 24 lipca 2022 Pan Tabletka i Eprus czyli „Lek recepturowy jest najlepszą wizytówką apteki”. Artykuły 22 lipca 2022 Reprintic – czy smocza krew odświeży Twój tatuaż? Analizy 19 lipca 2022 Alantan sensitive krem – analiza i opinia Pana Tabletki Bez kategorii 14 lipca 2022 Niby nic, co ludzkie, nie jest nam obce. A jednak w przypadku hemoroidów zasada ta nie wydaje się tak oczywista. Sami ich sobie obejrzeć nie możemy, a że wstydzimy się pokazać je lekarzowi, skazujemy się na długotrwałe cierpienie. To bez sensu!Hemoroidy, czyli guzki krwawnicze, występują u wszystkich. To po prostu maleńkie, wypełnione krwią poduszeczki, które uszczelniają odbyt. Dzięki temu pomagają np. zapanować nad „wiatrami”. Póki są zdrowe, w ogóle nas nie interesują. Dopiero gdy poczujemy swędzenie, pieczenie albo zobaczymy krew na papierze toaletowym, myślimy: „Choroba, chyba mam hemoroidy”. I rzeczywiście, w taki właśnie sposób daje o sobie znać najczęstsza dolegliwość związana z guzkami krwawniczymi zwanymi potocznie żylakami odbytu. Hemoroidy pojawiają się i znikają… Problem często zaczyna się po ciąży lub porodzie, a także gdy cierpimy na długotrwałe zaparcia, zbyt wiele czasu spędzamy w toalecie (bo np. czytamy na sedesie), mamy siedzącą pracę, nadwagę lub często podnosimy ciężary. Wszystkie te sytuacje odbijają się na kondycji mięśni otaczających hemoroidy i zaburzają przepływ krwi w okolicy odbytu. Efekt? Hemoroidy nadmiernie się nią wypełniają, to zaś prowadzi do ich rozciągnięcia i zdeformowania. Początkowo objawy takie samoistnie ustępują. Jeżeli jednak nadal mało się ruszamy, źle odżywiamy itp., dolegliwości się powtarzają i nasilają. W końcu hemoroidy stają się tak mało elastyczne, że podczas oddawania stolca zaczynają wysuwać się poza odbyt. A to już dla chorego prawdziwe piekło! Pieczenie i ból nie pozwalają bowiem ani spokojnie siedzieć, ani chodzić. Dowiedz się więcej: co to są hemoroidy? Pora zacząć działać, czyli jak radzić sobie z hemoroidami? W początkowej fazie choroby może pomóc dieta regulującą wypróżnianie. Chory powinien pić dużo niegazowanych napojów, jeść produkty obfitujące w błonnik, np. warzywa, owoce, kasze i razowe pieczywo. Unikać zaś produktów zapierających (np. kakao, cukru) i o działaniu przeczyszczającym (biegunki też nie służą hemoroidom!). Na tym etapie można też sięgnąć po dostępne bez recepty maści na hemoroidy, żele, czopki i tabletki (np. Diosminex, Posterisan, Hemorectal czy Hemort-HC). Leki tego typu obkurczają naczynia krwionośne, łagodzą stany zapalne, świąd i pieczenie. Pomagają też zregenerować podrażnione błony śluzowe. Ponieważ dostępne bez recepty środki nie leczą przyczyny problemu, a jedynie łagodzą związane z nim dolegliwości, i tak warto odwiedzić lekarza. Na początek internistę, potem (ze skierowaniem) proktologa lub gastrologa. Zadaniem lekarza jest nie tylko dobranie skutecznej terapii, ale także postawienie pewnej diagnozy (w tym wykluczenie nowotworu). Per rectum, czyli co? Podstawowym badaniem w przypadku kłopotów z hemoroidami jest badanie per rectum (czyli: przez odbyt). Lekarz przeprowadza je palcem ubranym w gumową rękawiczkę i nawilżonym specjalnym środkiem. Trwa to zaledwie chwilę i jest bezbolesne. By jeszcze dokładniej zdiagnozować dolegliwości, proktolog może też zlecić pomiar ciśnienia w kanale odbytu i badanie endoskopowe (pozwala obejrzeć wnętrze jelita i w razie potrzeby pobrać wycinki do badania pod mikroskopem). Decydujące starcie: leczenie hemoroidów Nowoczesna medycyna ma wiele sposobów na hemoroidy, które sprawiają problemy. Jeśli nie pomagają leki, zmiana diety i trybu życia ( większa dawka ruchu), lekarz zaleca wykonanie mało inwazyjnego zabiegu. Metod jest kilka, oto najbardziej popularne (trzy pierwsze są refundowane przez NFZ): Krioterapia – polega na zamrożeniu guzka i zasilających go naczyń krwionośnych (zabieg wykonywany prywatnie: 200–250 zł); Skleroterapia – to po prostu ostrzykiwanie lekiem powodującym zwłóknienie naczyń krwionośnych, które prowadzą do hemoroidu (koszt prywatnie: 200 zł); Fotokoagulacja – przeprowadza się ją za pomocą sondy emitującej podczerwień. Promieniowanie prowadzi do martwicy hemoroidu. Podobnie przebiega też zabieg przy użyciu lasera (koszt zabiegów ok. 250–400 zł); Metoda Barrona – specjalny aparat zakłada u podstawy hemoroidu gumkę, która zaciskając się, blokuje przepływ krwi. Z czasem hemoroid obumiera i odpada. Gumka zaś złuszcza się i również wydostaje na zewnątrz. Koszt założenia 1 gumki to ok. 150–200 zł; Hemoron – to zabieg z wykorzystaniem prądu o niskim napięciu i natężeniu. Przy pomocy generującego go aparatu zmniejsza się ukrwienie hemoroidów. Nie trzeba ich wycinać, bo wkrótce same wracają do naturalnych, zdrowych rozmiarów. Dla osiągnięcia takiego efektu konieczne jest zwykle przeprowadzenie 2–3 zabiegów. Koszt jednego ok. 450 zł). Wymienione zabiegi przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Przy większych lub licznych hemoroidach może być koniecznych parę wizyt. Po kilku dniach od ostatniej dolegliwości zazwyczaj całkowicie ustępują. Ni to zabieg, ni to operacja Do skutecznych, mało inwazyjnych metod leczenia hemoroidów można zaliczyć też operację chirurgiczną metodą Longo. Przy pomocy specjalnego urządzenia, tzw. staplera, usuwa się część śluzówki, likwidując nadmierne ukrwienie hemoroidów, guzki wciąga się do kanału odbytu tak, by znalazły się we właściwej pozycji. Plusem tego zabiegu jest osiągnięcie szybkiej poprawy. Minusy – metoda Longo wymaga znieczulenia ogólnego i nie jest refundowana (koszt od 3 tys. złotych). Poza tym wykonanie tego typu operacji jest możliwe tylko przy niezbyt powiększonych hemoroidach. Zobacz też:Domowe sposoby na hemoroidyTabletki na hemoroidy Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Hemoroidy (guzki krwawnicze) ma każdy, żylaki odbytu - co drugi Polak. Objawy choroby hemoroidalnej to początkowo świąd w okolicy odbytu, a następnie ból i pieczenie. Na szczęście istnieją skuteczne metody leczenia hemoroidów, gumkowanie, skleroterapia, laseroterapia, metoda operacyjna. Jak wyglądają hemoroidy? Jakie objawy hemoroidów powinny budzić niepokój? Czy maści na hemoroidy są skuteczne? Czy istnieją domowe sposoby na hemoroidy, które warto stosować? Spis treściHemoroidy - co to jest?Przyczyny hemoroidów (żylaków odbytu)Objawy hemoroidówNiezbędne badania przy żylakach odbytuKlasyfikacja hemoroidów (żylaków odbytu)Leczenie hemoroidówPowikłania po operacji żylaków odbytuJak zapobiegać hemoroidom? Hemoroidy - co to jest? Guzki krwawnicze, potocznie hemoroidy, ma każdy z nas, żylaki odbytu tylko niektórzy. Hemoroidy wyglądają jak poduszeczki wypełnione krwią i pełnią niezwykle ważną funkcję. Uszczelniają kanał odbytu, a wraz z mięśniami zwieraczami pozwalają panować nad oddawaniem stolca i gazów. Gdy pojawia się impuls nerwowy odczuwany jako parcie, guzki krwawnicze opróżniają się z krwi, umożliwiając wypróżnianie. Problem zaczyna się wtedy, gdy hemoroidy są rozciągnięte, wypełniają się krwią ponad miarę i nie opróżniają się z niej do końca. Sposoby leczenia hemoroidów Na skutek zalegania krwi z czasem dochodzi do stanu zapalnego, który obejmuje zarówno guzki (poszerzone sploty żylne), jak i tkanki odbytu. Mówimy wtedy o rozwoju choroby hemoroidalnej, czyli o żylakach odbytu. Jak wyglądają hemoroidy? Zdjęcie: Autor: Getty Images Przyczyny hemoroidów (żylaków odbytu) Żylaki odbytu mogą przytrafić się niezależnie od wieku. Najczęstsze przyczyny hemoroidów: Sprzyja im siedzący tryb życia, brak aktywności fizycznej (powoduje zaburzenie ciśnienia w układzie żylnym w okolicy odbytu). Cierpią na nie osoby jeżdżące konno, ślęczące przy komputerze, kolarze, kierowcy. Winna jest także zła dieta. Niewystarczająca ilość błonnika (warzywa, owoce, grube kasze, pieczywo razowe) i za mało płynów powodują zaparcia i zmuszają jelita do większej pracy. Wówczas w trakcie wypróżniania dochodzi do rozciągnięcia błony śluzowej okolic odbytu. Do zaparć przyczynia się też spowolnienie wraz z wiekiem przemiany materii oraz przyjmowanie leków, np. uspokajających, przeciwkaszlowych z kodeiną, na niestrawność, nadciśnienie tętnicze czy preparatów żelaza. Żylakom odbytu sprzyja ciąża i związane z nią zmiany hormonalne. Ponadto rosnący płód uciska niekiedy na układ żylny, utrudniając odpływ krwi, i upośledza czynność jelit. Czasem silne parcie podczas porodu prowadzi do powiększenia się guzków. Po porodzie hemoroidy mogą się same zmniejszyć i nie wymagają leczenia. Choroba częściej dotyka osoby otyłe, cierpiące na biegunki wywołane środkami przeczyszczającymi, z przewlekłą niewydolnością krążenia, po operacjach okolicy odbytu i krocza, uprawiające seks analny oraz kobiety, które urodziły kilkoro dzieci. Ze względu na mniejsze napięcie mięśniowe częściej też rozwija się u osób starszych. Mówi się o skłonności genetycznej do hemoroidów. Zbyt długie siedzenie w toalecie i napinanie mięśni brzucha prowadzi do przeciążenia układu żylnego w miednicy mniejszej oraz okolicy odbytu, a w konsekwencji do powiększenia hemoroidów. Warto porzucić nawyk czytania w toalecie – czynność fizjologiczna powinna trwać tylko tyle, ile jest to niezbędne. Choroba częściej dotyka osoby cierpiące na biegunki wywołane środkami przeczyszczającymi (podrażniają śluzówkę odbytu), dlatego w przyjmowaniu ich należy zawsze stosować się do zaleceń lekarza. Jedną z przyczyn powstawania hemoroidów są długotrwałe zaparcia, dlatego warto do nich nie dopuszczać. Pomóc powinno stosowanie diety bogatej w błonnik oraz pilnowanie codziennej dawki aktywności fizycznej, a jeśli jest taka potrzeba - stosować leki przeczyszczające. Objawy hemoroidów Hemoroidy dają charakterystyczne objawy: Jednym z pierwszych sygnałów choroby jest świąd odbytu i jego okolic. Zwykle to bagatelizujemy, co opóźnia rozpoznanie choroby. Swędzeniu może towarzyszyć niewielkie uszkodzenie śluzówki i skóry (wynik drapania) oraz sączenie się wydzieliny sprzyjającej odczynom zapalnym i alergicznym (odczuwamy wilgoć w okolicy odbytu). Powiększone guzki czasem sprawiają wrażenie niepełnego wypróżnienia, co skłania do silniejszego parcia. Zwiększając nacisk tłoczni brzusznej, utrudniamy odpływ żylny z okolicy odbytu, a to powoduje powiększenie się hemoroidów i koło się zamyka. Kolejnym objawem jest niewielkie krwawienie, najczęściej podczas wypróżniania (ślad na papierze toaletowym). Z czasem dochodzi do wypadania guzka - po wypróżnieniu można go wyczuć w okolicy odbytu. Na początku cofa się samoistnie, w późniejszym stadium choroby trzeba mu pomóc wrócić na miejsce, aby nie dopuścić do obrzęku i zakrzepicy. W końcu przez cały czas tkwi na zewnątrz odbytu. Ból pojawia się wtedy, gdy hemoroidom towarzyszą np. powikłania zapalne i zakrzepowe. Niezbędne badania przy żylakach odbytu Trudno wyzbyć się oporu przed obnażeniem "pewnej" części ciała, dlatego zwykle zwlekamy z wizytą u lekarza. To błąd! Choroba rozwija się powoli, więc im wcześniej zacznie się ją leczyć, tym lepiej. Natychmiastowej konsultacji wymaga krwawienie z odbytu. Może to świadczyć o hemoroidach, ale też o innych poważnych chorobach, np. rak odbytu, które trzeba wykluczyć. Jaki lekarz leczy hemoroidy? Bez skierowania można pójść do lekarza pierwszego kontaktu – do proktologa (chirurg zajmujący się schorzeniami odbytu i odbytnicy) potrzebne jest skierowanie. Badanie jest często kojarzone z krępującą, a dla osób starszych także dość niebezpieczną pozycją kolankowo-łokciową z wypinaniem pośladków. Dziś najczęściej robi się je w ułożeniu na lewym boku. Taka pozycja nie powoduje dyskomfortu. Badania na hemoroidy: Już na podstawie wywiadu, wyglądu okolic odbytu i badania palcem (per rectum) lekarz zwykle potrafi rozpoznać hemoroidy. Na zakończenie podstawowego badania diagnostycznego czeka cię anoskopia - lekarz dokładnie ogląda jeszcze końcowy odcinek odbytnicy za pomocą wziernika (anoskopu). Oba badania trwają krótko, nie wymagają specjalnego przygotowania i są bezbolesne. Klasyfikacja hemoroidów (żylaków odbytu) Do klasyfikacji zmienionych guzków krwawniczych i oceny ich powiększenia stosuje się czterostopniową skalę Parksa. Skala Parksa: I - guzki krwawnicze są powiększone, ale nie wypadają na zewnątrz. Można je uwidocznić w trakcie badania endoskopowego II - guzki krwawnicze wypadają na zewnątrz w czasie defekacji (wypróżniania się) i cofają się samoistnie do kanału odbytu po oddaniu stolca III- guzki krwawnicze wypadają w czasie defekacji, nie cofają się samoistnie po oddaniu stolca, ale mogą zostać odprowadzone ręcznie IV- guzki krwawnicze utrzymują się na zewnątrz niezależnie od wypróżniania się oraz nie mogą zostać odprowadzone ręcznie Leczenie hemoroidów Co stosować na hemoroidy? Leczenie hemoroidów zależy od zaawansowania choroby. W każdym stadium zalecane jest picie 2-2,5 litra płynów dziennie oraz zbilansowana dieta, w której nie może zabraknąć warzyw, owoców i produktów z grubego przemiału. Ale lepiej nie przesadzać z nasionami, bo mogą mechanicznie drażnić odbyt. Wyeliminowanie ich z diety w przypadku świądu odbytu zmniejsza dolegliwość. Należy ograniczyć czekoladę, mocną herbatę, kawę, alkohol wysokoprocentowy, czerwone wino, orzechy, produkty powodujące wzdęcia, tłuszcze zwierzęce, ostre przyprawy. Tabletki, maści, czopki na hemoroidy We wszystkich postaciach choroby lekarz może zalecić leki na hemoroidy - tabletki o działaniu przeciwzapalnym, które zmniejszają świąd i obrzęki i opóźniają rozwój guzków, a także maści na hemoroidy, kremy, czopki na hemoroidy i żele o podobnym działaniu. Leki na hemoroidy bez recepty zwykle zawierają naturalne substancje, np. wyciąg z kasztanowca, balsam peruwiański, przetwory z pączków topoli i wiele innych. Ulgę przynoszą nasiadówki, np. z dodatkiem kory dębu lub kwiatu nagietka, ciepłe kąpiele (woda nie może być gorąca) z ziołami, np. rumiankiem. Gdy hemoroidom towarzyszą zaparcia, pomagają środki pęczniejące i rozluźniające stolec. Sposoby te są najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach choroby, w zaawansowanych wspomagają leczenie. Trzeba je stosować przez kilka tygodni, zgodnie z zaleceniem lekarza. Gdy leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy lub choroba jest zaawansowana, guzki można usunąć jedną z nowoczesnych metod. Z reguły nie wymagają one znieczulenia, ponieważ hemoroidy znajdują się w części odbytu, która nie jest wrażliwa na ból. Niestety, za taki zabieg trzeba zapłacić z własnej kieszeni (ale operację można przeprowadzić w ramach NFZ). Gumkowanie na hemoroidy „Gumkowanie" albo metoda Barrona to najczęściej stosowany dziś zabieg w leczeniu hemoroidów II i III stopnia, polegający na założeniu na nasadę guzka gumowej opaski (pierścienia), która odcina dopływ krwi do niego. Na skutek tego guzek obumiera i w ciągu 7–10 dni odpada. Zabieg trwa kilka minut. Bezpośrednio po nim można wrócić do pracy. Przez kilka dni niekiedy utrzymuje się niewielki ból (pomaga nasiadówka). W czasie 24 godzin należy unikać wypróżnień (grozi zsunięciem opaski). Przez 2 tygodnie nie wolno przyjmować leków obniżających krzepliwość krwi. Podczas jednego zabiegu zakłada się 1-2 gumki. Kolejne można założyć po ok. 4 tygodniach. Metoda daje bardzo dobre efekty i jest bezpieczna. Powikłania zdarzają się sporadycznie, np. łatwe do wyleczenia powierzchowne zapalenie. Jedna sesja to wydatek ok. 400 zł. Skleroterapia na hemoroidy Skleroterapia to sposób leczenia głównie małych hemoroidów. Pod śluzówkę wokół powiększonego guzka wstrzykuje się specjalny preparat (np. w postaci pianki), który powoduje powstanie zakrzepu w miejscu podania leku. Niedożywiony guzek odpada. Po zabiegu większość osób nie odczuwa żadnych dolegliwości, niektórzy – lekki dyskomfort. W 2–3 pierwszych dobach może wystąpić skąpe krwawienie, które samoistnie ustępuje. Od razu wraca się do codziennych zajęć. Ryzyko powikłań jest nieduże – krwawienie z powodu uszkodzenia naczynia, niewielkie owrzodzenie w okolicy ukłucia, które samo mija, uczulenie na lek. Koszt sesji to 150–300 zł. Laseroterapia na hemoroidy Zabieg polega na naświetleniu guzka promieniem lasera. Pod wpływem wysokiej temperatury dochodzi do obkurczenia i zamknięcia naczyń, w konsekwencji do zniszczenia tkanki guzka. Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie, trwa 15 minut. Jedyną dolegliwością po zabiegu bywa uczucie obcego ciała w odbycie. Koszt wynosi 600–800 zł. Metoda DGHAL, zwana metodą Morinagi To nieinwazyjna alternatywa dla tradycyjnej operacji. Może być stosowana we wszystkich fazach choroby. Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie lub w ramach jednodniowego pobytu w szpitalu, zwykle bez znieczulenia (poza zastosowaniem żelu). Polega na selektywnym zamknięciu naczyń hemoroidalnych. Pod kontrolą sondy Dopplera lekarz zakłada na tętnice szwy (same się wchłaniają). Jest to metoda bezpieczna, nie daje powikłań, minimalizuje ryzyko nawrotu choroby. Pacjent wraca do domu i aktywności zawodowej w ciągu 24 godzin. Taka minioperacja kosztuje 1500–2000 zł. Niektóre ośrodki wykonują ją w ramach NFZ. Wycięcie guzków U niewielkiej części chorych guzki trzeba usunąć operacyjnie. Robi się to na wiele sposobów. Jednak najczęściej stosowane są metody tradycyjne. Klasyczna metoda Milligana-Morgana polega na wycięciu guzków z pozostawieniem otwartych ran, co zapobiega zwężeniu odbytu. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu dolędźwiowym lub ogólnym. Po operacji stosuje się leki przeciwbólowe i nasiadówki z dodatkiem środków antyseptycznych. Następnego dnia chory wraca do domu, po tygodniu do pracy. Rany goją się 7–10 dni. Równie skuteczna jest metoda Fergusona, która tym różni się od poprzedniej, że ranę po wycięciu guzka zaszywa się. Goi się szybciej, mniejsze są też bóle pooperacyjne. Tą metodą nie operuje się jednak dużych hemoroidów, bo rozległe ubytki śluzówki i skóry uniemożliwiają bezpieczne zamknięcie rany. Oba zabiegi operacyjne są refundowane. Metoda Longo Polega na okrężnym usunięciu i zaszyciu fragmentu błony śluzowej za pomocą specjalnego urządzenia (stapler hemoroidalny). Umożliwia to "wciągnięcie" guzków na właściwe miejsce, by zapobiec wypadaniu. Zabieg zaleca się w II i III stopniu choroby. Wykonuje się go w systemie "chirurgii jednego dnia", w znieczpeniu miejscowym albo ogólnym. Jeśli nie ma powikłań, po kilku godzinach pacjent nie odczuwa już żadnych dolegliwości. Koszt operacji to 2000–3000 zł. Powikłania po operacji żylaków odbytu Niestety, operacyjne usunięcie hemoroidów jest obarczone ryzykiem powikłań pooperacyjnych. Wczesnym powikłaniem może być ból. Lekarze sądzą, że może mieć to związek z podciągnięciem anodermy, czyli skóry okolicy odbytu, która jest silnie unerwiona. Inną przyczyną może być odruchowy skurcz mięśni zwieraczy odbytu i cewki moczowej. Skurcz wywołuje ból, ale prowadzi też do kłopotów z oddawaniem moczu i stolca. Innym powikłaniem są krwawienia, które likwiduje się np. za pomocą elektrokoagulacji. Aby uniknąć takich kłopotów, chorym podaje się miejscowe i ogólne środki przeciwbólowe. Zaleca się też ciepłe (niegorące) nasiadówki, które rozluźniają zwieracze. Trzy tygodnie po operacji mogą wystąpić niewielkie krwawienia. Problem dotyczy ok. 1 proc. operowanych, a powodem krwawienia jest zwykle miejscowe zakażenie rany. Ale niewielkie krwawienia mogą też być spowodowane przyjmowaniem leków obniżających krzepnięcie krwi (aspiryna). Wystarczy odstawić je, aby krwawienie ustąpiło. Pojawiające się po operacji zaparcia albo całkowity brak wypróżnień są spowodowane błędami dietetycznymi lub mogą mieć podłoże psychiczne. Jeżeli zmiana diety i odpowiednie nawodnienie organizmu nie pomagają, zaleca się delikatne środki przeczyszczające. Kurację trzeba uzgodnić z lekarzem, ponieważ niektóre preparaty, nawet te dostępne bez recepty, działają gwałtownie, co nie jest korzystne dla podrażnionej śluzówki odbytu. Późne powikłania, które mogą dać o sobie znać nawet kilka lat po zabiegu, są najgroźniejsze. Należą do nich: nietrzymanie stolca zwężenie odbytu wywinięcie śluzówki przetoka odbytu Nietrzymanie stolca ma związek z uszkodzeniem mięśnia zwieracza wewnętrznego odbytu lub nerwów czuciowych. Leczenie jest trudne. Chorym zaleca się zwykle leki przeciwbiegunkowe oraz terapię biofeedback. Więcej na temat powikłania po operacji na hemoroidy znajdziesz tutaj. Jak zapobiegać hemoroidom? Aby nie dopuścić do rozwoju choroby hemoroidalnej, trzeba przestrzegać kilku zasad: unikaj zaparć; prowadź aktywny tryb życia (nie chodzi o to, żeby się męczyć, ale by do codziennych czynności włączyć gimnastykę, spacery, biegi, pływanie); nie siedź długo, a jeśli wymaga tego praca, wybierz twarde krzesło i rób krótkie przerwy na rozprostowanie kości; wykonuj ćwiczenia polegające na ściskaniu pośladków, jak podczas wstrzymywania wypróżnienia; spędzaj w toalecie tyle czasu, ile jest to niezbędne – zbyt długie napinanie mięśni brzusznych przeciąża układ żylny; dbaj o higienę; noś bawełnianą bieliznę; unikaj seksu analnego – to chroni przed różnymi chorobami odbytu i przenoszonymi drogą płciową. Czy wiesz wszystko o zakrzepicy? Pytanie 1 z 12 W obrębie której części ciała najczęściej rozwija się zakrzepica?

co na hemoroidy forum